ESPIRITUALIDAD Y ATENCION EN SALUD II ANGUSTIA ESPIRITUAL Y BARRERAS EN EL CUIDADO ESPIRITUAL

 

ANGUSTIA ESPIRITUAL

 

“Es una alteración del principio vital que impregna todo el ser del individuo y que integra y trasciende la naturaleza biológica y psicológica del individuo.” ( Kim, McFarland y Mc Lane. 1989). 

“Estado en el que el individuo experimenta o corre el riesgo de experimentar   un   trastorno    en  el   sistema  de   creencias o valores vitales ( aquellos que le dan fuerza, esperanza y significado a la vida). “ ( Carpenito, L. 1989).

    La angustia existencial ( o derrumbe existencial ) es un fenómeno común  en personas religiosas ( pero no exclusivo de ellas ) y usualmente de cierta edad, en donde su “edificio filosófico/existencial” ha padecido de un gran “derrumbe” de uno de sus componentes claves ( usualmente Dios, en especial de la figura de ese Dios “amigo” o protector ) motivado por una noticia drástica; el fallecimiento de alguien muy querido, o lo mas usual la notificación de una “seria” condición de salud.  ( cáncer, es la mas común ). “Si Diosito es mi amigo y me quiere tanto. Porque me mando esta enfermedad tan terrible?”.

 

    Aquí viene una muy delicada y sutil reconstrucción, de todo el tejido filosófico/existencial/religioso/espiritual del asesorado, pero respetando su libre albedrio, es decir no permearlo con “nuestras” concepciones o con otras que parecieran mas lógicas o idóneas. Fundamental, es la revisión de la concepción de Dios y sus alcances, la profundización de lo “bueno/malo” ( pero sin caer en extremismos sufrientes “Bueh!! esta es mi cruz y como Cristo, la tendre que llevar”). Recuerden que es un trabajo en dimensión kairos, es decir “tenemos todo el tiempo del mundo!!!.

    Debemos alentar la exploración, de nuevas avenidas en el universo espiritual/existencial. La espiritualidad cristiana ( la verdadera!! ), pudiera ser un buen punto de partida. En la clase VI veremos algo de ella.

 

BARRERAS EN EL CUIDADO ESPIRITUAL DE ENFERMERÍA.

 

         La puesta en práctica, del cuidado espiritual de enfermería, posee ciertas barreras que dificultan su implementación, las cuales se expondrán a continuación.

 

 

BARRERAS PERSONALES/INDIVIDUALES.

 

•        El personal de enfermería considera las necesidades espirituales de los pacientes como algo privado o de la exclusiva incumbencia de la familia o del personal religioso, no es una responsabilidad del personal de enfermería.

 

•        El personal de enfermería pueden experimentar bochorno, angustia o intranquilidad con su propia espiritualidad.

 

•        El personal de enfermería puede sentirse incomodo ante situaciones que frecuentemente desencadenan angustia espiritual ( muerte y el morir, sufrimiento, duelo)

 

BARRERAS DE CONOCIMIENTO.

 

•        El personal de enfermería no posee conocimientos sobre espiritualidad y/o creencias religiosas.

 

•        El personal de enfermería confunde las necesidades espirituales con necesidades de tipo psicosocial o de otro tipo.

 

•        El personal de enfermería no posee ( o tiene en escasa medida ) capacitación en el área de espiritualidad o cuidado espiritual.

 

•        Existen pocas teorías de capacitación de personal de enfermería que posean un articulado de intervenciones espirituales.

 

BARRERAS AMBIENTALES/INSTITUCIONALES/SITUACIONALES.

 

•        Existe un tiempo insuficiente para la atención espiritual dada la sobrecarga de necesidades tradicionales de los pacientes.

 

•        Las Instituciones o Jefaturas departamentales limitan la atención del área espiritual.

 

•        El ambiente no es adecuado para proveer cuidado espiritual ( falta de privacidad, ambientes altamente tecnológicos, ruido ).

 

INTERVENCIONES SPI DEL PERSONAL DE ENFERMERIA

 

       Las intervenciones del personal de enfermería han adquirido un rol y estatus profesional tal,  que dichas intervenciones, están rigurosamente categorizadas, en el Nursing Interventions Classification (NIC) Clasificación de Intervenciones de Enfermería, entre ellas se tipifican:

 

•        Facilitación del crecimiento espiritual.

•        Apoyo Espiritual.

•        Presencia.

•        Escucha activa.

•        Humor

•        Contacto.

•        Toque terapéutico.

•        Terapia Musical.

•        Incremento de la conciencia del Yo.

•        Referencia

      

        A modo de ejemplo expondremos una de las categorías del NIC a fin de observar su tipificación e implementación:

 

 

Actividades espirituales del personal de enfermería identificadas en el Nursing Interventions Classification NIC.

 

 

Actividades espirituales del personal de enfermería identificadas en el NIC

Categoría NIC y definición   Actividad NIC Actividades de cuidado espiritual personal de enfermería

 

Apoyo Espiritual (5420).

Asistir al paciente para sentir balance y conexión con un poder superior

        

Alentar las visitas a la capilla, si lo desea. Llevar a los pacientes ( voluntariamente, Básico!!) el domingo a la capilla del hospital.

 

Ofrecer al paciente programas religiosos/espirituales en YouTube o en Video

 

Promover el uso de recursos espirituales, si lo desea. Ofrecer libros/películas/videos/podcasts de contenido espiritual.

 

Ofrecer cuidado espiritual a los familiares.

 

Inquirir si desea asistencia de personal espiritual/religioso.

 

Spiritual care activities of nurses using Nursing Interventions Classification (NIC) labels. Cavendish R, Konecny L, Mitzeliotis C, Russo D, Luise B, Lanza M, Medefindt J. Int J Nurs Terminol Classif . Oct-Dec 2003;14(4):113-24 

 

Las otras categorías del NIC se tipifican de la siguiente manera:

 

•        Facilitación del Crecimiento espiritual. Facilitación del crecimiento de la capacidad del paciente para identificar, conectar, buscar significado, propósito, confort, fortaleza y esperanza.

 

•        Presencia. Estar ( Sencillamente ESTAR!! ) con el otro, tanto física como psicológicamente (Gestalticamente!!) los momentos en que el paciente lo necesite ( No nosotros, con la excusa del intervenir "Hacer algo terapeutico" o que no sabemos ESTAR!!)

 

•        Escucha activa. Atender de manera cercana y captar los significados de los mensajes verbales y no verbales de los pacientes.

 

•        Humor. Facilitar que el paciente perciba, aprecie y exprese lo divertido, lo gracioso o lo lúdico a la hora de establecer relaciones, aliviar la tensión, reducir la angustia, facilitar el aprendizaje o encarar sentimientos dolorosos.

 

•        Contacto. Dar confort y comunicación a través del contacto táctil.

 

•        Toque terapéutico. De acuerdo con el campo de sanación universal, buscar actuar como instrumento de influencia sanadora y usar la sensibilidad natural de las manos para canalizar la sanación. Vease Haptonomia de Frans Veldman, terapeuta que labora con Marie de Henezel.

 

•        Incremento de la Autoconciencia. Buscar el aumento de la conciencia sanadora del paciente y contactar con las energías superiores a fin de facilitar el estado de trascendencia.

 

•        Referencia. Establecer los arreglos para servicios alternativos de atención.

 

 

Entre otras intervenciones espirituales del  personal de enfermería,  ( Todas con carácter de voluntariedad ) tenemos:

Atención activa.

Biblioterapia. ( De libros sagrados o espirituales )

Incentivar la oración ( a solas o en familia/pareja o grupos ).

Buscar conexión con Divinidad.

Demostrar empatía, vulnerabilidad, humildad y compromiso.

Facilitar/enseñar meditación. 

Facilitar la expresión de la fe e incrementarla.

Oír música/videos “espirituales”.( De su gusto/agrado)

Desarrollar la clarificación de valores ( específicamente vinculados con espiritualidad ).

Instilar esperanza.

Buscar personalidades de orden espiritual. (Visitas!)

Facilitar películas de orden espiritual.

Realizar ( en la medida de lo posible) Videollamadas/charlas con personalidades de corte espiritual ( algo intimo!!)

 

Spiritual care activities of nurses using Nursing Interventions Classification (NIC) labels. Cavendish R, Konecny L, Mitzeliotis C, Russo D, Luise B, Lanza M, Medefindt J. Int J Nurs Terminol Classif . Oct-Dec 2003;14(4):113-24 ( Traduccion y alguno añadidos del bloguero!!)

Algo básico, que siempre hay que considerar, en la terapéutica es su grado de eficacia ( en especial a mediano y largo plazo) es por ello, deseable la medición del aspecto particular ( Unid. II ) que vayamos a atender, y establecer una línea base, de cierta duración temporal, e implementar la/s actividades y observar los resultados. Con la atención terapéutica de asesorados, y dada su gran amplitud paradójica, tenemos que observar atentamente, el surgimiento de criterios iatrogénicos en el corto plazo y considerar la decisión de su suspensión o reducción.

Ya lo he mencionado antes, una de las grandes certezas que permite encarar el ámbito espiritual, es la del tema del fallecer, cosa que no permiten los “cursitos on line de fin de semana”, o los libros de autoayuda de Sri Mayestatico Aurpedritt. Sin embargo, la aproximación al tema del “trascender”, debe ser realizada con sumo cuidado, delicadeza y de forma indirecta, estando demás decir, que el propio terapeuta ha debido de trabajar de manera profunda su fallecer. Ya que resultara paradójico, (por decirlo de alguna manera, me cuesta usar patético!!) que ante las inquirencias de los asesorados sobre el tema, nosotros ejecutemos un pase magistral de torero, para evitar dicho tema.

Taoly

Sanchezky

 

LA MEDICION DE LA ESPIRITUALIDAD CARACTERIZACIONES

 

Crisis Lo mejor de Mike Oldfield

Con este post damos inicio a la unidad II La Medición de la Espiritualidad, por lo que deben de comenzar el estudio de los materiales de dicha unidad. 

Cuando nos iniciamos con el trabajo "cientifico" de una variable, como en este caso es la espiritualidad, nos adentramos en la inevitable medición del objeto. De que tamaño es? Cual es su tasa de crecimiento? Posee etapas vitales??Cuanto dura? Tiene atributos cualitativos? Necesitamos instrumentos para su medición??.

Como ejemplo de la medicion de la espiritualidad, observemos el siguiente ejemplo, que caracteriza las situaciones, con la que nos topamos, con ciertas cualidades directamente definidas del concepto primordial con el cual se "inicia", o sirve de base.

Aqui el link:

https://www.youtube.com/watch?v=QBGnE4zpPDU

Puede verse con subtitulos en español, por ello lo escogi.

Sri Avinash Master Healer

Taoly

Andrew Sanchezky

P.D I Alguna duda sobre el Cuestionario Filosofico?? Ya se lo bajaron??

LAS PREGUNTAS DE LA SEMANA I

 

                                                                SERA DIOSITO UNA ESPECIE DE MEGA SUPER HEROE??

LAS PREGUNTAS DE LA SEMANA, SON UNA CATEGORIA DE POSTS, SIN CARGA ACADEMICA ( NO CALIFICADOS ) PERO CUYO PROPOSITO FUNDAMENTAL, ES PONERLOS A "PENSAR", EN ASPECTOS VINCULADOS CON LA ASIGNATURA.

GENEREN POR FAVOR, AL MENOS DOS ( 2 ) PREGUNTAS DERIVADAS DE LA VISION DE ESTE VIDEO.AQUI EL LINK:

https://www.youtube.com/watch?v=gs_gY1K1AMU&list=PL8dPuuaLjXtNgK6MZucdYldNkMybYIHKR&index=13&t=6s

EN LA CONFIGURACIÓN PUEDEN COLOCAR LOS SUBTÍTULOS EN ESPAÑOL.

ESTO CONSTITUIRÁ EL INICIO DEL ANÁLISIS/DISCUSIÓN DE UNA FIGURA MUY RELEVANTE EN EL ÁMBITO DE LO ESPIRITUAL,

LAS PREGUNTAS LAS RESEÑARAN EN LA SECCIÓN DE COMENTARIOS DE ESTE POST!! PREGUNTAS NO OPINIONES O CONSIDERACIONES PERSONALES!!!!!

 NO OLVIDEN HACER LAS ACTIVIDADES DEL POST ANTERIOR!!!!

Taoly

Sanchezky

BIENVENIDOS ALUMNOS DE LA ASIGNATURA ON LINE INTRODUCCION A LA ESPIRITUALIDAD Y SALUD 2026-01S

 

Bienvenidos, gracias por asistir a esta primera clase on line de la Asignatura Introducción a la Espiritualidad y Salud.

 

Mi nombre es Andrés J. Sanz M. soy psicólogo graduado en la mención de Asesoramiento Psicológico en la Universidad Central de Venezuela U.C.V., y fui profesor en el Dpto. de Asesoramiento Psicológico, por muchos muchos años. Actualmente estoy jubilado, pero sigo activo en el ámbito académico de la  Espiritualidad y Salud y en algunos casos de la Espiritualidad y el Trascender. 

Me inicie en el área de la salud, en la década de los 80`s con una de las primeras tesis sobre sida realizadas en la Escuela de Psicología, posteriormente, trabaje en una institución de asistencia  para jóvenes afectados por ese virus ( Resurrexit). Una de las principales experiencias que me lleve, fue que yo, y mis otros colegas colaboradores, no teníamos idea, ni nuestras respectivas escuelas nos formaron, para la atención del tema del fallecer, motivado por ello, cree en la UCV una instancia que denomine “Circulo de Estudios del  Fenómeno Natural de la Muerte”, el cual era un grupo variopinto de personas profesionales o no ( recuerdo agradablemente un par de ex monjas!!) que nos reuníamos cada 15 días, para discutir (con un programa muy laxo y variado ) diversos aspectos del tema del fallecer, a veces con invitados fascinantes, fue una experiencia muy rica e interesante, es necesario resaltar, que dicho “Circulo” no tenía ningún peso académico. Al cabo de un tiempo, recibí muchos apremios para transformarla en una “Asignatura electiva formal”. Grave error, ya que la consideración del trascender y sus múltiples dimensiones ( muy especialmente en los aspectos personales ) tenía una fecha tope de reflexión y consideración  solo 6 meses!!!. Ello, si el alumno aspiraba a aprobar la asignatura. Esto no acontecía con el “Circulo” ya que si un participante en una sesión, afronto un punto particularmente estresante en la ultima sesión,, regresaba cuando quería ( a veces no regresaban). Por diversas razones, y en una progresión personal y profesional de manera paulatina, abandone como línea de trabajo el tema del fallecer encontrándome además de manera sincrónica con este maravilloso libro.

Y comencé a trabajar con el concepto de espiritualidad (spi) y de hecho, constituyo, mi trabajo de ascenso para el nivel de asociado en la Escuela de Psicología, realice una medición de los niveles de spi en los estudiantes de la Escuela de Enfermería de la UCV y recabe además, sus experiencias al respecto, tanto de estudiantes, profesores y de un modo personal.

 

En el 2014, cree la asignatura electiva “Introducción a la Espiritualidad y salud” abierta a todos los estudiantes de la universidad, fue una experiencia muy interesante hasta su término en 2019, donde trabaje y aprendí mucho. Ya en 2020 inicie el dictado de esta asignatura en formato "on line", constituyendo una experiencia notable, que aspiro a repetir hasta El Tao lo permita.

 

METODOLOGIA DE APRENDIZAJE DE LA ASIGNATURA

 

Mi sistema de enseñanza, si bien se desarrolla complemente en línea, implica más, un proceso inicial de apertura/aceptación a los distintos materiales a estudiar/analizar para posteriormente reflexionar sobre ellos y eventualmente en un lapso Kairós*  permitir la incorporación/rechazo de parte de las ideas analizadas en la filosofía de vida ( y en el ámbito profesional ), es justo decir, que existe una tercera salida ( muy saludable y honesta ) que consiste en poner, algunas de esas ideas/concepciones “en la nevera” y esperar que el tiempo y nuestra experiencia vital, permitan tomar una mejor decisión sobre ellas. En esto, me acerco mucho a los postulados del Asesoramiento Filosófico en especial a las ideas de Mónica Cavalle.

*Concepto griego que define una secuencia temporal en donde lo primordial no es su extensión sino la calidad de su sustancia.

La incorporación de los aprendizajes, dependerá de la filosofía personal del participante, y   en  mucho, la del ejercicio  de la profesión en la  que labora, ejemplo clásico, son  las profesiones de salud, en donde existen muchos, muchos valores vinculantes en juego ( el principal pero no el más importante es el trascender ).  

Lo que busca esta asignatura en <<ultissima>>instancia, es que sean un facilitador de la autorreflexión, de la vida examinada, que logren una deliberación no paternalista y no jerárquica, que se respeten y fomenten su autonomía y la responsabilidad sobre sí mismos para  ayudarse a vivir con más conciencia, claridad y profundidad y hacerlo con sus futuros asesorados. 

Sera imposible por tanto, obtener resultados utilitarios, en esta asignatura solo aspiro ayudar al estudiante a comprender y a comprenderse, a vivir con más conciencia y autenticidad. Es una indagación abierta, libre y desinteresada cuyo horizonte es la verdad propia, no un mero instrumento para alcanzar objetivos académicos, un cierto nivel de bienestar egoico o una calificación académica. 

Por todo lo anterior, resulta prioritario el alcance “on line” no a la manera tradicional “zoomesca”, en donde, una multitud de alumnos, de manera simultánea busca hacerse oír ( a pesar de todos los problemas técnicos que se den. Y se dan!!) con la batuta ( si existiese ) de un profesor en un día particular en una hora determinada.  En realidad lo que se busca la calidad de sus respuestas, fruto una reflexión individual. Que como no!!, puede verse enriquecido por sus otros compañeros pero no de manera simultánea. Algo verdaderamente importante, es la lectura reflexiva de TODAS las respuestas de sus compañeros, realizadas en las sección de comentarios de todos los post publicados. ello con el propósito de evitar repeticiones innecesarias, y además enriquecer las opiniones de los otros participantes. 

A continuación les asignare una breve tareíta que es la siguiente: En el lapso de una semana favor contestar las siguientes preguntas y añadir sus respuestas en la sección de los comentarios del blog, para ello es deseable poseer una cuenta en Gmail. Además de una breve presentación que incluya su nombre y su nivel de estudio ( no mas de 9 líneas). Y su interés/motivación  en la asignatura.

 

Preguntas:

 

Define tu concepto de espiritualidad. Cual seria la meta final de la espiritualidad?

 

Te reconoces como persona religiosa o espiritual? Cuál consideras que es la diferencia?.

 

Cinco  cosas; Por favor concéntrense en lo espiritual, la religión es otra cosa, algo parecida, pero es otra cosa. Personalicen sus respuestas, que sean suyas, no algo al estilo: ”Bueno Deepak Chopra dice que la spi es….”. El lapso máximo para sus respuestas es de una semana!! No mas de nueve (9) líneas para cada respuesta, en esta asignatura se evalúa de manera regular la capacidad de síntesis. Si necesitan algo mas. o poseen cualquier clase de duda, por favor comunicarlo al correo oficial de la asignatura: cefnm11@yahoo.es. Considerando que es una asignatura académica impartida en una universidad, eviten por favor las apreciaciones del tipo: "Yo pienso/creo/considero". Lo ideal es ofrecer respuestas con cierta base académica.

 

Taonadamente

 

Sanchezky

 

En tempos de Kraftwerk!!

P.D. Favor revisar todos sus comentarios antes de colocar el suyo y revisen los otros posts que estan debajo de este.